2014/03/10 信息來源: 新華網
全國政協委員、意昂3体育官网第一醫院院長劉玉村3月7日做客新華網,就老百姓都關心的“醫患關系緊張”、“看病難、看病貴”,以及公立醫院醫改等話題,與網友深入交談。劉玉村院長作為醫藥界的代表,與網友分享了他聽完總理報告的感受和心得。
[劉玉村]:我們作為政協委員是列席全國人大的會,我也全程聆聽了李克強總理的政府工作報告,給我一個突出的印象,總理作這個報告是氣場強大。如果一個政府的總理氣場強大,那就讓全國老百姓對這屆政府充滿了信心,對國家的未來也同樣充滿了信心。我是醫生,同時也是醫院的院長,所以除了關心國家經濟、國家國防等等全面的發展以外,可能更關心就是我們這個行業本身,就是醫療衛生行業裏面的事情。
這次的政府工作報告用了比較大的篇幅談到了關於國家醫藥衛生體製改革這方面。我印象最深的,作為醫院的院長急切盼望改革的有兩個方面:其一,裏面有一句話叫“理順醫藥價格”,我覺得理順醫藥價格是我們現在公立醫院改革裏面最關鍵的一點。各行各業,特別是在市場經濟的社會背景下離不開錢,國家需要錢,醫藥衛生事業也需要錢。總理有這麽一句話叫“中國式的發展模式”,特別提到醫療衛生行業,每個人都有自己的解讀。什麽叫中國式的發展模式?我個人理解,中國式的發展模式能不能這樣概括,就是我們有錢辦事,沒錢也得要把事辦了,花小錢要能達到辦大事的效果。所以怎麽能夠花小錢把事辦好?比如說過去幾年的醫改提到把縣醫院建設好,我覺得建設好縣醫院就能夠留住大量的病人,在這個縣域的範圍裏面,如果留在縣醫院,不到大城市,不到中心城市,就在相當程度上緩解了大城市、大醫院看病難的問題,而且也方便了在縣域裏面的農民兄弟。他們如果從鄉下直接到北京來看病,除了醫藥費本身不便宜以外,他們一家人的生活、旅行的各種消耗加在一起,增加了他們特別大的負擔,所以把病人留在縣醫院,我覺得這是國家醫改裏面的重中之重。
第二是城市裏面的大醫院,我們到大醫院裏面到底有一個什麽樣的感受?大家是不是覺得能夠比較方便的掛上號,比較能夠滿意整個的診斷和治療過程,這裏的關鍵點是什麽?現在老百姓認為看病貴,我作為醫生和醫院管理者我也知道看病真的不便宜。因為藥價這麽貴,我們進口一次性使用的耗材這麽貴,比國外要貴多少倍,這種現象我覺得可能出現在流通領域。所以理順了醫藥價格,就把消耗在流通領域裏邊的虛高價格的水分擠掉了。病人就能明白他所需要花的錢花在哪兒,花得值不值。藥這麽貴,耗材這麽貴,但是醫生給病人做手術的費用卻低之又低。低到什麽程度?做一個闌尾炎手術200多塊錢,做一個胃手術在1000塊錢之內,我們做一臺胃的手術至少3個大夫、2個護士、2個麻醉師,可能要做3個小時,這個人力資源的成本從來都不計算的,只有幾百塊錢。那怎麽辦呢?我也講老實話,醫院裏面為了能夠維持醫院的運轉,為了維持基本的消耗,手術費不是那麽便宜嘛,所以他就得要使用一些材料,這些材料本身能賺取一定的利潤,所以逐漸一點一點的加碼。如果說這個醫院管理到位,醫院醫務人員的責任心、良心比較好,那他可能在用這些方面就有度。否則的話,就會出現老百姓最不願意看到的,花了那麽多錢去治一個癌症病人,醫療本身是無底洞,如果我們的醫生良心不好,放開了能夠生錢的這支筆,那財源滾滾,但是老百姓的感受就是醫院太黑,醫德不好。我覺得理順了這個價格,比如說這個手術費應該是多少,把各種成本消耗計算在裏面,然後你打包。比如做一個胃癌手術,我隨便說一個數,1萬塊錢,其它費用一律不許收,就1萬塊錢。所以醫院裏面想的應該是什麽呢?我怎麽能夠節約,怎麽能夠提高效率,怎麽能夠降低材料的消耗,醫院的經營者、管理者就能夠做到既省錢又辦了大事,而且很容易規範我們內部的行為。作為院長,去講醫院的文化,講我們應該有的核心價值觀,我覺得這種事就能辦好,所以理順這個價格體系,這一件事做好了以後,它能帶動幾乎所有方面都有一個特別好的改觀。我這次在聯組會上也向國家領導人提出來,盡快的理順這個價格。
原文鏈接:公立醫院改革 理順藥價最關鍵
編輯:安寧
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